안면신경마비, 초기 치료가 핵심

한방 주치의

안면신경마비,

초기 치료가 핵심

최근 벨마비, 람세이헌트증후군 등 말초성 안면신경마비를 겪는 유명인들의 기사가 다수 보도됐다. 실제로 안면신경마비 환자는 꾸준히 증가하고 있다. 갑자기 찾아온 안면신경마비는 하루아침에 생활을 180도 바꿔 놓는다.
안면신경마비 증상은 얼굴에 발생해서 일상생활에 많은 영향을 주며, 특히 적절히 치료되지 않으면 얼굴 비대칭 등 후유증이 남아 대인기피·우울증 등으로 발전할 수 있어 더욱 주의가 필요하다. 언제라도 나와 주변 지인들에게도 나타날 수 있는 질환인 만큼 안면신경마비는 어떤 질환이며, 어떤 치료와 예방을 위한 노력이 필요한지 알아야 한다.

한방침구과 김정현 교수

전문진료분야
안면신경마비, 안면경련, 안면통증, 턱관절장애, 안면감각이상,
안면비대칭, 기타 안면질환, 안면매선, 안면정안침

한방 주치의

안면신경마비,

초기 치료가 핵심

최근 벨마비, 람세이헌트증후군 등 말초성 안면신경마비를 겪는 유명인들의 기사가 다수 보도됐다. 실제로 안면신경마비 환자는 꾸준히 증가하고 있다. 갑자기 찾아온 안면신경마비는 하루아침에 생활을 180도 바꿔 놓는다.
안면신경마비 증상은 얼굴에 발생해서 일상생활에 많은 영향을 주며, 특히 적절히 치료되지 않으면 얼굴 비대칭 등 후유증이 남아 대인기피·우울증 등으로 발전할 수 있어 더욱 주의가 필요하다. 언제라도 나와 주변 지인들에게도 나타날 수 있는 질환인 만큼 안면신경마비는 어떤 질환이며, 어떤 치료와 예방을 위한 노력이 필요한지 알아야 한다.

한방침구과 김정현 교수

전문진료분야
안면신경마비, 안면경련, 안면통증, 턱관절장애, 안면감각이상, 안면비대칭, 기타 안면질환, 안면매선, 안면정안침

갑자기 한쪽 얼굴에 나타나는 이상

안면신경마비가 발생하면 갑자기 한쪽 얼굴에 힘이 빠지게 되는데, 대부분 눈을 깜박이는 것이 부자연스럽거나, 세수를 하는데 한쪽 눈에 물이 들어가거나, 식사나 양치질을 하는데 입꼬리로 물이 새거나, 입이 한쪽으로 틀어지는 증상이 나타난다.
안면신경마비는 초기 3~7일까지 증상이 점점 심해지는 진행성 양상을 보이며, 신경 손상의 정도에 따라 완치율 및 치료 기간이 달라지기 때문에 전문적인 치료가 반드시 필요하다.

면역력 저하가 주요 원인

과로, 과도한 스트레스, 찬바람을 오래 쐬거나, 추운 곳에서 잠을 자는 것 등이 안면신경마비의 원인으로 흔히 알려져 있다. 이러한 요인들을 비롯하여 백신접종, 심한감기, 중이염, 불면, 고령 등으로 인해 우리 몸의 면역력이 떨어진 상태에서 안면신경이 지나는 부위에 바이러스성 염증이 생기면서 안면신경마비가 발생하게 된다.
결국, 안면신경마비는 특정 한가지 요인에 노출되어 갑자기 발생하기 보다는 여러 요인으로 인한 면역력 저하가 주요 원인이라고 할 수 있다.

발병 초기 적극적인 치료가 핵심

마비가 시작된 시점부터 발병 초기에 신경 손상은 계속 진행되며, 그로 인해 짧게는 1~2일, 길게는 5일 이상까지 마비 증상이 점점 심해지다가 일정 기간 멈춰 있는 경과를 보이게 된다. 정체기를 지나면 회복이 시작되는데 손상된 신경은 시간이 지날수록 회복 속도가 떨어지고, 결국에는 신경재생이 멈춰 불완전한 회복과 함께 2차적인 후유증을 남길 수 있기 때문에 후유증을 최소화하기 위해서는 최대한 빨리 집중 치료를 시작해야 한다. 시간이 지나면 자연히 회복되리라는 생각으로 초기 치료를 소홀히 하면 다양한 후유증을 남길 수 있다.

전체 환자의 약 30%에서 후유증 발생

안면신경마비는 신경 손상의 정도에 따라 환자마다 다양한 예후를 보인다. 신경 손상률이 70~80%가 넘는 심한 마비의 경우 안면 비대칭이 남거나, 경련, 구축, 연합운동, 악어눈물 등 2차적 후유증이 영구적으로 남을 가능성이 높다. 관련 연구들에 따르면 안면마비 전체 환자 중 29~33%에서는 크고 작은 후유증이 남으며, 이로 인해 환자가 받는 심리적 스트레스가 매우 큰 것으로 보고되고 있다.

회복 예측을 통한 최적의 치료계획

강동경희대학교병원 안면센터에서는 다년간 축적된 안면마비 환자 데이터를 바탕으로 신경손상 정도에 따른 회복 여부와 시기를 예측하는 시스템을 구축하여 진료에 활용 중이다.
안면마비는 치료 기간이 길고, 신경 손상의 정도에 따라 회복 기간 및 후유증의 정도가 환자마다 다르기 때문에, 대다수의 환자가 회복 가능성에 대한 심리적 불안감을 호소한다. 신경 손상률을 측정하기 위한 신경검사 결과를 바탕으로 나이, 기저질환 등을 종합한 치료계획을 세움으로써 완치율을 높이고, 후유증을 최소화할 수 있다.

오래된 안면마비 후유증도 치료 가능

안면마비가 완치되지 못하고 오래되어 후유증이 남은 상태에서 다양한 불편감을 안고 생활하시는 분들이 많다. 피곤하거나 날씨가 추울 때 얼굴이 뻣뻣하다는 가벼운 후유증부터 경련, 구축으로 인해 얼굴 한쪽이 찌그러진 안면 비대칭, 눈과 입이 함께 움직이는 연합운동 등 크고 작은 오래된 안면마비의 후유증도 치료를 통해 일정부분 완화시키는 것이 가능하다.

안면신경마비 예방을 위한 생활 수칙

안면신경마비의 발생 및 재발을 100% 예방할 수 있는 방법은 없다. 다만, 안면신경마비의 근본적 원인이 면역력 저하에 있는 만큼 다음과 같은 몇 가지 생활 수칙을 통해 어느 정도 예방이 가능하다.

안면신경마비 예방 생활 수칙

➊ 평소 컨디션 및 면역력 강화를 위해 노력한다.
➋ 과로 등으로 신체적 피로가 축적되지 않도록 한다.
➌ 지나친 스트레스와 정신적 긴장을 피한다.
➍ 충분한 수면, 충분한 영양, 적절한 운동으로 올바른 생활습관을 유지한다.
➎ 여름철 냉방 및 찬바람을 피한다.
➏ 감기 후에 올 수 있으므로 감기에 걸리지 않도록 유의한다.
➐ 여성들의 경우 임신 말기나 출산 후에 주의한다.