고지혈증 관리가 어깨 힘줄 회복 속도를 높인다?

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고지혈증 관리가
어깨 힘줄 회복 속도를 높인다?
고지혈증 환자에서 회전근개 수술 전 지질 조절이 재파열에 미치는 영향
정형외과 김명서 교수
Effect of Preoperative Lipidemic Control on Retear Rates After Rotator Cuff Repair in Patients With Hyperlipidemia, The American Journal of Sports Medicine, 2024
고지혈증과 회전근개 힘줄 치유의 관계
회전근개 힘줄 파열은 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 파열인 경우가 많으며, 봉합 후 힘줄 치유에 영향을 미치는 다양한 요인들이 존재합니다. 이 중 당뇨의 경우, 당뇨의 조절 여부에 따라 회전근개 힘줄의 치유에 영향을 미친다고 잘 알려져 있습니다. 하지만 고지혈증이 회전근개 힘줄의 치유에 미치는 영향에 대한 연구는 상대적으로 적습니다.
고지혈증은 대사성 질환으로, 잘 조절되지 않으면 여러 건강 문제를 유발할 수 있습니다. 정형외과 김명서 교수는 논문 를 통해 고지혈증을 가진 환자에서 수술 전 지질 조절이 회전근개 봉합 후 재파열률에 미치는 영향을 분석하고 있습니다. 회전근개 힘줄 파열 치료에서도 고지혈증이 치유에 영향을 미칠 수 있다는 가설을 세우고, 고지혈증의 조절 여부가 회전근개 봉합 후 재파열에 미치는 영향을 분석하고자 했습니다.

고지혈증 조절이 치유에 미치는 영향
본 연구는 강동경희대학교병원에서 회전근개 수술을 받은 150명의 환자를 대상으로 진행되었습니다. 연구에서는 고지혈증이 있는 환자들을 대상으로, 고지혈증이 조절된 군과 조절되지 않은 군으로 나누어 연구를 진행하였습니다. 고지혈증의 조절 여부는 LDL-C 수치와 위험군에 따라 평가되었으며, 이를 바탕으로 각 군의 회전근개 재파열율을 비교 분석했습니다.
연구 결과, 수술 전 고지혈증이 잘 조절되지 않은 환자에서 회전근개 힘줄 봉합 후 재파열율이 유의미하게 높다는 결과가 나왔습니다. 기존 연구에서는 수술 전 LDL-C 수치가 중요한 요소라고 알려졌지만, 이번 연구는 고지혈증을 위험군에 따라 평가하고, 각 군에서 고지혈증이 조절되는지 여부가 더 중요한 변수임을 밝혀냈습니다. 이 연구 결과는 수술 전 고지혈증의 조절이 회전근개 힘줄의 치유에 중요한 영향을 미친다는 것을 보여줍니다.
대사성 질환과 회전근개 치유의 중요한 연관성
기존 연구에서는 고지혈증 자체가 힘줄의 치유에 영향을 미친다고 알려졌습니다. 수술 전 LDL-C 수치가 높으면 힘줄 치유가 어려울 수 있다는 단편적인 연구 결과가 많았지만, 이번 연구는 고지혈증이 조절되지 않으면 회전근개 힘줄 봉합 후 치유에 부정적인 영향을 미칠 수 있음을 밝혀냈습니다.
이 연구는 고지혈증을 위험군에 따라 구분하고, 각 군에서 고지혈증이 잘 조절되는지 여부가 더 중요한 변수임을 제시하여, 수술 전 고지혈증의 조절이 치유를 위한 중요한 요소 중 하나로 자리잡을 수 있는 기반을 마련했습니다.
회전근개 힘줄 파열은 봉합 후 재파열율이 다른 질환에 비해 높게 보고되고 있습니다. 이번 연구에서는 당뇨와 고지혈증 같은 대사성 증후군의 조절 여부가 힘줄의 봉합에 영향을 미칠 수 있다는 결론을 통해, 회전근개 힘줄 봉합 전 이러한 질환들을 먼저 조절하고 수술을 진행할 경우, 더 높은 치유율을 기대할 수 있을 것입니다.

김명서 교수가 전하는 말
“고지혈증 조절이 중요한 치료 요소로 자리잡기를 바랍니다.”
